近日,隨著新冠病毒感染者不斷增多,居民在家中自行備藥、用藥出現(xiàn)了諸多問題。針對近期社會關(guān)注的新冠用藥問題,記者采訪了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任、主任藥師林翠鴻,給出以下建議:
一、疫情期間,是否需要提前服用一些藥物?
退燒藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都是在出現(xiàn)癥狀時適當(dāng)選用的對癥治療藥物,大家可以根據(jù)需求適當(dāng)備一些,如退燒藥通常在發(fā)燒超過38.5℃時才需要使用,無需提前服藥。另外,新冠是一種病毒,在未合并細(xì)菌感染情況下無需使用阿莫西林、頭孢等抗菌藥物。
二、如果發(fā)燒了,應(yīng)該如何合理選用退燒藥?
對于一般無基礎(chǔ)疾病的人群,除了布洛芬、對乙酰氨基酚外,14歲以上兒童及成人還可選用洛索洛芬、雙氯芬酸等臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,但只需選擇其中一種即可。同時,退燒藥與復(fù)方感冒藥(包括中成藥)合用時也請仔細(xì)查看藥品成分是否含相同成分。復(fù)方感冒藥中常常也含有對乙酰氨基酚,隨意合用導(dǎo)致藥物過量,可能造成嚴(yán)重不良反應(yīng)。
三、感染了新冠病毒,用藥時有什么注意事項?
1.用藥時務(wù)必按藥品說明書或咨詢醫(yī)生、藥師,切勿隨意加大劑量、增加頻次。過量服用藥物不僅對緩解癥狀沒有幫助,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),例如過量的對乙酰氨基酚可導(dǎo)致急性肝衰竭。
2.退燒藥、部分感冒藥服用期間不得飲酒或使用含酒精的飲料。服用對乙酰氨基酚期間飲酒,會增加肝損傷風(fēng)險;服用布洛芬期間飲酒,可能增加發(fā)生胃腸道出血的風(fēng)險。
3.服用緩解流鼻涕等癥狀的抗過敏藥期間不得駕駛機(jī)、車、船,不得從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。服用抗過敏藥如氯苯那敏、酮替芬等可能發(fā)生嗜睡、頭暈等副作用,影響正常操作。
4.對于一些特殊劑型的藥物,如泡騰片,千萬不能直接口服或含服,應(yīng)按說明書用適量溫水溶解后服用。
5.緩釋制劑不能研碎,否則會因吸收量突然過大造成用藥風(fēng)險。吞咽困難的患者可選擇口服液或顆粒劑。
四、家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童,這些退燒藥也能選用嗎?
孕婦、哺乳期婦女和兒童,這類特殊人群的用藥需要格外小心。如兒童退燒,大于3月齡的小朋友可選對乙酰氨基酚口服液,大于6個月則可用布洛芬顆?;蚧鞈乙骸T袐D退熱可選擇對乙酰氨基酚。需要特別注意的是,對于孕婦、兒童、老年人、重癥高風(fēng)險人群病情明顯加重的情況下,應(yīng)該及時就診,以免延誤治療。(記者 蔣豐蔓 整理)