12月7日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站就《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新型冠狀病毒感染的新型冠狀病毒感染的防控措施的通知》解讀進(jìn)行了問答報(bào)道。

第一，這一消息的背景是什么?主要內(nèi)容是什么?

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，黨中央、國務(wù)院始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。針對(duì)病毒變異和疫情發(fā)展，堅(jiān)持穩(wěn)定優(yōu)先，穩(wěn)中求進(jìn)，小步走不停步，根據(jù)形勢(shì)優(yōu)化改進(jìn)防控措施。20項(xiàng)優(yōu)化措施公布實(shí)施后，我們密切跟蹤各地實(shí)施效果?？偨Y(jié)近期各地抗疫工作積累的有益經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性地提出10項(xiàng)措施，進(jìn)一步優(yōu)化感染者和密切接觸者隔離、核酸檢測(cè)等措施，著力解決突出問題。進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)高危地區(qū)快速封堵、快速處置、疫苗接種、學(xué)校防控、疫情安全防護(hù)、群眾醫(yī)療用藥和基本生活水平、社會(huì)正常運(yùn)行維護(hù)等方面的要求，不斷提高防控的科學(xué)化精準(zhǔn)化水平，最大限度保障人民群眾生命健康。盡量減少疫情對(duì)人民生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

2. 《通告》對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的劃定有何規(guī)定?為什么?

通知要求，科學(xué)準(zhǔn)確劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，按建筑、單位、樓層、居民劃分高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，不得任意延伸至小區(qū)、社區(qū)和街道(鎮(zhèn))，通過人流調(diào)節(jié)準(zhǔn)確確定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，進(jìn)一步減少人員封閉和管控。同時(shí)，要求不能采取任何形式的臨時(shí)封鎖，更不能采取“沉默”管理。在疫情防控過程中，地方政府應(yīng)迅速控制密切接觸者，在不存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)的情況下不劃定高發(fā)區(qū)。

3.《通知》在核酸檢測(cè)方面做了哪些進(jìn)一步優(yōu)化?為什么?

核酸檢測(cè)重點(diǎn)針對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)和人員，不按行政區(qū)域?qū)λ腥藛T進(jìn)行核酸檢測(cè)，進(jìn)一步縮小核酸檢測(cè)范圍和頻率。根據(jù)疫情防控需要，可以進(jìn)行抗原檢測(cè)。對(duì)入境人員、物品、環(huán)境直接接觸人員、集中隔離場(chǎng)所工作人員、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員、商場(chǎng)、超市、快遞等高危崗位工作人員，按《優(yōu)化辦法》第二十條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核酸檢測(cè)。外賣與環(huán)保人員密集，接觸頻繁，流動(dòng)性高。其他人員愿意檢查。

考慮到敬老院、福利院、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等是老年人、幼兒等特殊人群集中的場(chǎng)所，一旦傳入傳染源，容易發(fā)生聚集性疫情，發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，進(jìn)入敬老院、福利院、敬老院、中小學(xué)，都需要提供核酸檢測(cè)陰性的證明，防止傳染源的傳入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)人口結(jié)構(gòu)復(fù)雜，人流量大，空間狹小。一旦傳入傳染源，就容易造成疫情的傳播和院內(nèi)感染的發(fā)生，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和人們的正常就醫(yī)。因此，在進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，必須提供核酸檢測(cè)陰性證明，但沒有核酸檢測(cè)陰性證明，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推卸責(zé)任，拒絕救治緊急危重病人。重要機(jī)關(guān)、大型企業(yè)和一些特定場(chǎng)所可自行確定防控措施，確保社會(huì)正常運(yùn)行，維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序。

疫情爆發(fā)后，各地應(yīng)根據(jù)疫情情況和目前的調(diào)查判斷，對(duì)不同地區(qū)的疫情風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，分類確定核酸檢測(cè)范圍和頻率，提高核酸篩查的質(zhì)量和效率。

4. 《通知》調(diào)整了對(duì)感染者和密切接觸者的隔離方法。這一調(diào)整背后的考慮是什么?

Omicronon變體的致病性明顯減弱。經(jīng)臨床觀察，感染者多為無癥狀輕癥，無需特殊治療。具有居家隔離條件的無癥狀感染者和輕癥病例，可居家隔離，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，病情加重時(shí)可轉(zhuǎn)院治療。有居家隔離條件的密切接觸者應(yīng)居家隔離5天，加強(qiáng)居家隔離管理，按要求做好健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)。調(diào)整感染者和密切接觸者隔離方式，充分體現(xiàn)了中國堅(jiān)持以人為本、以生命為重的疫情防控方針，根據(jù)病毒特點(diǎn)和疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)優(yōu)化完善防控措施。

5. 《通知》要求對(duì)高危地區(qū)實(shí)行“快封快清”。有哪些考慮?

按照第九版防控方案和二十項(xiàng)優(yōu)化措施的相關(guān)要求，一旦發(fā)現(xiàn)感染者，應(yīng)盡快劃定高危區(qū)域，篩查控制風(fēng)險(xiǎn)人員，及時(shí)阻斷社區(qū)傳播，實(shí)現(xiàn)“快遏制、快解決”。如果高危地區(qū)連續(xù)5天無新增感染病例，應(yīng)及時(shí)開封，避免長時(shí)間隔離，減少疫情給公眾帶來的不便。如果隔離后在高危區(qū)發(fā)現(xiàn)的新感染者是已嚴(yán)格實(shí)施居家隔離管理的陽性患者的舍友、密切接觸者或其舍友，經(jīng)評(píng)估不存在家庭外社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，不影響高危區(qū)開封時(shí)間。

六、《通知》在保障人民群眾基本藥品購買需求方面采取了哪些措施?

各地要保障藥店正常經(jīng)營，不得隨意關(guān)停。常規(guī)藥品的供應(yīng)和儲(chǔ)備，特別是與基礎(chǔ)疾病患者有關(guān)的藥品。暢通藥品購銷多渠道，不限制群眾線上線下購買退燒藥、止咳藥、抗病毒藥、感冒藥等非處方藥。在購買非處方藥時(shí)取消彈窗、核酸檢測(cè)等要求。采取多種措施，保障群眾特別是老年人、基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群的基本藥品購買需求。

7. 為什么老年人要接種疫苗?在加快為長者接種疫苗方面有何安排?

當(dāng)前疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜，預(yù)防接種仍是預(yù)防大病大病死亡的有效手段。老年人和其他感染新型冠狀病毒的弱勢(shì)群體很可能出現(xiàn)嚴(yán)重或危重疾病甚至死亡，接種疫苗是最大的受益者。因此，老年人有必要及時(shí)接種疫苗。為加快老年人疫苗接種工作，我們?cè)谝韵路矫孀鞒隽税才?設(shè)立老年人綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)和流動(dòng)接種車，為殘疾和半殘疾老年人提供上門疫苗接種服務(wù)，優(yōu)化各項(xiàng)便利措施，開通老年人疫苗接種“最后100米”，最大限度地為老年人提供便利。分步開展預(yù)防接種禁忌癥培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)確定預(yù)防接種禁忌癥，消除老年人對(duì)預(yù)防接種的疑慮。加大科學(xué)普及力度，動(dòng)員全社會(huì)參與到老年人免疫接種動(dòng)員中來，讓老年人預(yù)防接種保健康的理念深入人心。

8. 《通知》中提到，是重點(diǎn)群體的調(diào)研和分類管理。如何推進(jìn)這項(xiàng)工作?

調(diào)動(dòng)各方力量參與，充分發(fā)揮居民(村)委員會(huì)及其衛(wèi)生委員會(huì)的作用，發(fā)揮城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，充分利用現(xiàn)有居民健康信息，開展老年人健康管理服務(wù)和電話、短信、微信調(diào)查。疫情期間，不需要重復(fù)藏書。鼓勵(lì)信息整合共享，利用信息技術(shù)識(shí)別重點(diǎn)人群，有效減輕社區(qū)負(fù)擔(dān)。根據(jù)調(diào)查人群的健康狀況、疫苗接種狀況和傳染病風(fēng)險(xiǎn)程度，將調(diào)查人群分為重點(diǎn)人群、次重點(diǎn)人群和一般人群，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)絡(luò)底層”和家庭醫(yī)生的“把關(guān)人”作用，分類提供相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)。

9. 《通知》對(duì)保障社會(huì)正常運(yùn)行和基本醫(yī)療服務(wù)的考慮和要求是什么?在實(shí)施過程中需要注意哪些問題?

中國是一個(gè)人口多、弱勢(shì)群體多、區(qū)域發(fā)展不平衡、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足的國家。當(dāng)前，疫情在部分地區(qū)大規(guī)模蔓延，防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。雖然Omicronon變種的致病性明顯減弱，但其傳播能力明顯增強(qiáng)。如果短時(shí)間內(nèi)大量保障社會(huì)正常運(yùn)行和基本醫(yī)療服務(wù)的人員被感染，就會(huì)造成人力資源的短缺，可能會(huì)對(duì)社會(huì)運(yùn)行和基本醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生影響。

為有效統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，保障疫情期間社會(huì)正常運(yùn)行和基本醫(yī)療服務(wù)，通知要求非高危地區(qū)不限制人員流動(dòng)，不停工、不停產(chǎn)、不停業(yè)。將保障基本醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)正常運(yùn)行的醫(yī)務(wù)人員、公安人員、運(yùn)輸后勤人員、供應(yīng)商和供應(yīng)商、水、電、熱等人員納入“白名單”管理。相關(guān)人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)、預(yù)防接種和健康監(jiān)測(cè)，減少與社區(qū)接觸，盡可能做好“兩點(diǎn)一線”工作。核酸檢測(cè)陽性者可正常工作。在發(fā)現(xiàn)陽性的情況下，準(zhǔn)確識(shí)別密切接觸者，不臨時(shí)封鎖工作場(chǎng)所，不大范圍隔離工作場(chǎng)所，確保正常的醫(yī)療服務(wù)和基本生活物資、水、電、熱的供應(yīng)，維護(hù)正常的生產(chǎn)工作秩序，及時(shí)解決群眾提出的迫切問題，有效滿足疫情救治期間人民群眾的基本生活需求。

10. 《關(guān)于加強(qiáng)疫情安全保障工作的通知》有哪些規(guī)定?

為加強(qiáng)疫情防控風(fēng)險(xiǎn)防范，確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，通知要求，嚴(yán)禁以各種方式封鎖消防通道、單位門、社區(qū)門，確保群眾外出就醫(yī)、應(yīng)急避難等通道。在做好風(fēng)險(xiǎn)管控的同時(shí)，加強(qiáng)上門服務(wù)，保障生命和正常醫(yī)療安全。推動(dòng)建立社區(qū)與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接機(jī)制，為老年人、未成年人、孕婦、殘疾人、獨(dú)居慢性病患者提供便利。加強(qiáng)對(duì)疫情防控人員、患者和一線工作人員的關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，開通心理援助熱線，開展心理支持服務(wù)。

11. 《通知》對(duì)學(xué)校疫情防控工作做了哪些進(jìn)一步優(yōu)化?為什么?

學(xué)校是人才集中的重點(diǎn)場(chǎng)所。最大限度地保障師生身體健康，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序，是學(xué)校疫情防控的重要任務(wù)?！锻ㄖ丰槍?duì)當(dāng)前疫情和學(xué)校實(shí)際情況，明確要求幼兒園、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所對(duì)核酸檢測(cè)陰性證書和衛(wèi)生碼進(jìn)行檢查，以指導(dǎo)學(xué)校更加科學(xué)精準(zhǔn)防控。要求全國學(xué)校堅(jiān)決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求。無疫情學(xué)校正常開展線下教學(xué)活動(dòng)，學(xué)校超市、食堂、體育場(chǎng)館、圖書館正常開放。受疫情影響學(xué)校要科學(xué)準(zhǔn)確界定疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，確保疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域外正常教學(xué)生活秩序。各地要高度重視學(xué)校疫情防控工作，完善校地協(xié)調(diào)機(jī)制，根據(jù)各級(jí)各類學(xué)校特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化防控措施，確保師生健康和校園安全。