近日，一則醫(yī)院院長(zhǎng)帶頭騙保千萬(wàn)報(bào)道在網(wǎng)上瘋傳，引起網(wǎng)友們爭(zhēng)議不斷。目前，我國(guó)打擊醫(yī)保騙保的力度也在不斷升級(jí)加強(qiáng)。截止今年8月，已經(jīng)追回了醫(yī)?；?8.12億元。對(duì)于，醫(yī)院院長(zhǎng)帶頭騙保這件事，公安部門(mén)曝光了一些詳情。
10月8日，公安部在京召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)公安部會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合部署開(kāi)展依法打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的有關(guān)情況。
據(jù)通報(bào)，今年初，四川省達(dá)州市公安機(jī)關(guān)根據(jù)紀(jì)委監(jiān)委移交線索，成功打掉以宣漢縣民泰醫(yī)院為幌子的詐騙醫(yī)?；鸱缸飯F(tuán)伙，抓獲包括醫(yī)院院長(zhǎng)在內(nèi)的犯罪嫌疑人47名，凍結(jié)涉案資金140余萬(wàn)元，繳獲一大批虛假病例、會(huì)計(jì)賬本等涉案物品，涉案金額高達(dá)1100萬(wàn)元。
經(jīng)警方核查，宣漢縣民泰醫(yī)院已向醫(yī)保局申領(lǐng)醫(yī)?；?073余萬(wàn)元。宣漢縣民泰醫(yī)院自2018年5月被納入到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，以宣漢縣民泰醫(yī)院院長(zhǎng)王某才為首的犯罪團(tuán)伙，便以該醫(yī)院為掩護(hù)，開(kāi)始有組織地實(shí)施詐騙醫(yī)?；鸬倪`法犯罪活動(dòng)。該詐騙團(tuán)伙組織緊密、分工明確，為騙取醫(yī)?；鸱欠怖?，醫(yī)院內(nèi)部全流程造假，市場(chǎng)部以硬性指標(biāo)拉病人找資源，醫(yī)院職工每介紹一個(gè)病人提成300元;醫(yī)生辦虛開(kāi)、多開(kāi)藥品和診療檢查項(xiàng)目、造假病歷、多開(kāi)住院天數(shù)空掛床位;檢驗(yàn)科修改病人檢查系數(shù)指標(biāo)，從而達(dá)到騙取病人辦理住院的目的;護(hù)理部編造護(hù)理記錄、虛假執(zhí)行醫(yī)囑、虛假計(jì)費(fèi)、銷(xiāo)毀多開(kāi)藥品、耗材;院辦按照申報(bào)要求負(fù)責(zé)醫(yī)保病例整理，申報(bào)國(guó)家醫(yī)保資金，詐騙所得醫(yī)?；鸪糜谥Ц夺t(yī)院日常運(yùn)行成本外，全部用于股東分紅、市場(chǎng)部提成。
王永明表示下一步將持續(xù)加大打擊整治力度，公安部與國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委正研究將專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)延長(zhǎng)至2022年12月底。
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